La OMS respalda el uso prolongado de fármacos GLP-1 para el tratamiento de la obesidad en adultos
Introducción
El manejo de la obesidad en el entorno de la medicina estética ha experimentado una revolución en los últimos años gracias a la aparición de nuevas terapias farmacológicas. Recientemente, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha emitido un respaldo favorable al uso a largo plazo de medicamentos agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1) para el tratamiento de la obesidad en adultos. Esta recomendación supone un antes y un después en el abordaje integral del control del peso, impactando directamente en la oferta de tratamientos que pueden ofrecer las clínicas médico-estéticas y centros especializados en reducción de peso.
Novedad o Tratamiento
Los agonistas del receptor GLP-1, como la semaglutida (comercializada bajo nombres como Ozempic® y Wegovy®, ambos de Novo Nordisk) y la liraglutida (Saxenda®), se han consolidado como opciones farmacológicas para el manejo del sobrepeso y la obesidad. La OMS ha considerado que estos fármacos presentan un perfil de eficacia y seguridad adecuado para su uso prolongado en adultos con obesidad o sobrepeso significativo, recomendando su empleo como parte de un enfoque integral junto con modificaciones en el estilo de vida.
Características Técnicas
Los fármacos GLP-1 son análogos del péptido glucagón-like tipo 1, una incretina natural que estimula la secreción de insulina dependiente de glucosa, disminuye la secreción de glucagón y retrasa el vaciado gástrico. Estas acciones, combinadas, inducen un aumento de la saciedad y una disminución del apetito, facilitando la reducción sostenida del peso corporal.
– Semaglutida (Wegovy®): administración subcutánea semanal, disponible en plumas precargadas de 0,25 mg a 2,4 mg.
– Liraglutida (Saxenda®): administración subcutánea diaria, con dosificación escalonada hasta 3 mg diarios.
– Tirzepatida (Mounjaro®, Eli Lilly): agonista dual de GLP-1 y GIP, pendiente de aprobación para obesidad en Europa, pero ya en uso en algunos mercados.
Los precios mensuales oscilan, en el caso de Wegovy®, entre 280 y 350 euros según el país y el canal de distribución, y para Saxenda®, entre 250 y 320 euros mensuales.
Innovaciones respecto a modelos anteriores
La principal innovación de los últimos agonistas de GLP-1 radica en su eficacia, tolerabilidad y la simplificación de las pautas de administración. Frente a tratamientos tradicionales como la dieta, el ejercicio supervisado y medicamentos menos específicos (como orlistat), los GLP-1 han demostrado superiores tasas de reducción de peso (hasta un 15% de pérdida del peso corporal inicial con semaglutida en ensayos clínicos). Además, la pauta semanal de semaglutida mejora la adherencia respecto a la dosificación diaria de liraglutida.
Respecto a terapias anteriores, la aparición de agonistas duales y las futuras combinaciones con agonistas de GIP amplían el espectro de respuesta clínica, especialmente en pacientes con resistencia al tratamiento convencional.
Evidencia y Estudios recientes
Diversos estudios clínicos han evaluado la eficacia y seguridad de estos fármacos. Destaca el ensayo STEP-1 (Wilding et al., 2021, The New England Journal of Medicine), donde semaglutida 2,4 mg semanal mostró una reducción media del 14,9% del peso corporal frente al 2,4% del grupo placebo tras 68 semanas de tratamiento, junto con mejoras significativas en factores de riesgo cardiometabólico. Otros estudios avalan la seguridad cardiovascular de los GLP-1 en adultos con obesidad y comorbilidades, haciendo de estos fármacos una opción atractiva para la práctica estética avanzada.
Ventajas y Limitaciones
Ventajas:
– Pérdida de peso significativa y sostenida.
– Mejora de parámetros metabólicos (glucemia, presión arterial, lípidos).
– Administración semanal (en el caso de semaglutida).
– Buen perfil de seguridad a largo plazo, según evidencia actual.
Limitaciones:
– Coste elevado y necesidad de prescripción médica.
– Efectos secundarios gastrointestinales (náuseas, vómitos, diarrea) en las fases iniciales.
– Necesidad de combinación con cambios en el estilo de vida.
– No indicados durante embarazo, lactancia o en pacientes con antecedentes de pancreatitis.
Opinión de Expertos
Expertos en medicina estética resaltan la importancia de una adecuada selección de pacientes y la integración de los GLP-1 en programas multidisciplinares. El Dr. Javier Romero, especialista en medicina estética y obesidad, subraya que “la personalización del tratamiento y el seguimiento médico son claves para maximizar los beneficios y minimizar los riesgos asociados al uso prolongado de estos fármacos”.
Aplicaciones prácticas en centros y clínicas de estética y medicina estética
La incorporación de los GLP-1 en clínicas médico-estéticas permite ofrecer opciones avanzadas para la pérdida de peso en pacientes no candidatos a cirugía bariátrica ni satisfechos con tratamientos convencionales. Es recomendable implementar protocolos de seguimiento médico, valoración nutricional y apoyo psicológico. La integración con aparatología de remodelado corporal (criopolisis, radiofrecuencia, ultrasonidos focalizados) maximiza los resultados, permitiendo una reducción del volumen graso y una mejora del contorno corporal más armoniosa.
Conclusiones
El respaldo de la OMS al uso prolongado de fármacos GLP-1 para la obesidad supone un hito relevante para los profesionales del sector de la estética avanzada. Su eficacia, seguridad y versatilidad ofrecen nuevas posibilidades de tratamiento en un ámbito donde la demanda de soluciones efectivas y mínimamente invasivas sigue creciendo. La adecuada formación, protocolización y seguimiento serán claves para optimizar los resultados y fidelizar al paciente en centros médico-estéticos de vanguardia.
(Fuente: aestheticmedicalpractitioner.com.au)